Детоксикация наркозависимых в Гатчине

Как проходит процедура детоксикации

Как и любой другой терапевтической процедуре, детоксикации предшествует диагностика. При плохом самочувствии человека тщательное обследование сразу невозможно. Когда оно удовлетворительное, то берутся кровь и моча для исследования в лаборатории, проводится рентгенография, УЗ-сканирование, электрокардиография. Проанализировав полученные результаты, нарколог решает, какими препаратами дополнить базовый состав капельницы.

Препараты для капельницы

Если пациент чувствует себя плохо из-за приема наркотика внутрь, то желудок промывается взвесью в воде активированного угля, назначается прием энтеросорбентов. Но капельница будет поставлена все равно, так как только с ее помощью получится очистить от токсинов все ткани организма. Состоит она преимущественно из таких медикаментов:

• глюкозы для обеспечения клетки энергией, восстановления их структуры и функций;
• физиологического разведения натрия хлорида и плазмозаменителя, чтобы восполнить объем жидкости в кровеносном русле, ускорить выведение токсичных веществ;
• противосудорожного препарата, так как на фоне абстиненции наркоман часто страдает от сильного тремора, а иногда и от судорог;
• седативного средства с целью устранения тревоги, беспокойства, нервного напряжения;
• витаминов B и аскорбиновой кислоты, необходимых для нормализации обменных процессов и кровообращения;
• транквилизатора, что позволяет хорошо спать, стабилизировать психику и эмоциональные реакции;
• натрия гидрокарбоната от характерного для наркомании любого типа закисления организма;
• калийсберегающего диуретика, стимулирующего наполнение и опорожнение мочевого пузыря, выведение с мочой токсинов;
• противорвотного препарата, ведь на пике абстинентного синдрома тошнота и рвота приводят к сильному обезвоживанию;
• ноотропа, активизирующего мозговой кровоток, улучшающего мыслительные процессы.

После капельницы подавляющее большинство признаков синдрома отмены исчезают, а остальные значительно ослабевают. Чтобы избавиться от них, врач назначает прием препаратов внутрь. Это могут антиаритмики, гипо- или гипертензивные средства, антациды, стимуляторы регенерации, гепатопротекторы и многое другое.

Другие методики

Помимо классической детоксикации с помощью традиционной капельницы, в наркологии активно применяются и ее современные, в том числе экстракорпоральные аппаратные варианты:

1. УБОД. При злоупотреблении веществами из группы опиатов (героин, кодеин, морфин и пр.) выполняется ультрабыстрая опиоидная детоксикация. Сначала пациента погружают в глубокий медикаментозный сон, далее вводят высокие дозы налоксона либо налтрексона. Это провоцирует появление сильнейшего абстинентного синдрома. Но длится он в среднем всего часов пять, больной в наркозе ничего не ощущает. Как только в моче перестают обнаруживаться опиаты, ультрабыстрое очищение завершается.
2. Гемосорбция. Удаление вредных веществ выполняется вне организма. Кровь забирается, очищается в специальной емкости с сорбентом, а затем вновь вводится в системный кровоток.
3. Плазмаферез. Из крови удаляется часть плазмы, в которой растворены вещества, представляющие опасность для пациента — наркотик с его промежуточными и конечными метаболитами. Процедура бывает дискретной и мембранной. В первом случае кровь очищается центрифугированием, во втором — непрерывным пропуском через мембраны в автоматическом режиме.
4. Гемодиализ. Очищается кровь во время прохождения через «искусственную почку». Методика применяется при тяжелом обезвоживании, сильной интоксикации, серьезных проблемах с мочевыделительной системой. Сеанс продолжается 4 часа. При необходимости длительность манипуляций увеличивается.

Использование аппаратных методов позволяет добиться лучших результатов по очищению тканей, к тому же значительно быстрее. Но из-за сложности проведения процедур, наличия ряда противопоказаний, назначаются они в самых трудных клинических ситуациях.

Показания к детоксикации наркозависимого

Детоксикация — универсальная процедура, которую врачи всегда рекомендуют страдающим наркоманией и алкоголизмом. Специалисты в области наркологии ее назначают в ситуациях, когда очередной прием психостимулятора или спиртного пропущен намеренно либо случайно. Например, при снятии ломки или выводе из запоя. У организма нет ресурсов для производства естественных регуляторов биохимических процессов, роль которых в последнее время исполнял наркотик. В нем много норадреналина, токсичных веществ — эндо- и экзогенных клеточных ядов. Необходимо их срочно удалять, иначе внутренние органы серьезно повредятся. В каких случаях требуются детоксикационные мероприятия:

• возникла передозировка в острой форме из-за приема психотропа в высокой, непривычной для человека, дозе;
• развилась передозировка хроническая, связанная с регулярным, но незначительным превышением доз на протяжении длительного времени;
• состояние наркозависимого ухудшилось в результате обострения болезни, вызванной наркозависимостью;
• произошло тяжелое отравление основным компонентом наркотической смеси или токсичными примесями;
• на фоне зависимости сформировалась психопатия, которая проявляется неадекватным поведением, суицидальными мыслями и намерениями, угрозами причинить вред себе и/или окружающим;
• выявлена полинаркомания, когда практикуется регулярно употребление двух и более психоактивных веществ.

Детоксикация наркоманов на дому

При удовлетворительном состоянии пациента оказание наркологической помощи возможно на дому. Выезд врача бывает срочным, когда возникли признаки жизнеугрожающей ситуации:

• судорожные припадки, в том числе как проявление эпилепсии;
• резкий подъем кровяного давления либо его критическое снижение;
• трудно определяемое биение сердца;
• поверхностное хриплое дыхание;
• спутанность сознания, обмороки;
• отсутствие реакции зрачков на свет.

При необходимости доктор выполнит реанимационные мероприятия, а затем госпитализирует больного. В остальных случаях он проведет экспресс-диагностику, выберет препараты для капельницы. В привычной для себя обстановке пациент максимально расслаблен, что положительно сказывается на результатах. Еще одно преимущество терапии в домашних условиях — не нужно ехать в клинику, что часто затруднительно при плохом самочувствии.

Детоксикация наркоманов в стационаре

Стационарное отделение «Элеана Мед» оснащено медицинским оборудованием для поддержания и контроля жизненно важных функций. У сотрудников есть возможность использовать препараты, разрешенные только в стенах больничных учреждений. Здесь производится круглосуточный контроль состояния пациента, что исключает развитие серьезных осложнений. Поэтому в стационаре детоксикация выполняется в ситуациях, которые являются противопоказаниями к домашней инфузионной терапии:

• тяжело протекающее сердечно-сосудистое заболевание;
• наличие характерных симптомов черепно-мозговой травмы либо внутреннего кровотечения;
• инфаркт/инсульт в анамнезе;
• бронхиальная астма, ХОБЛ;
• выраженная эндокринная патология;
• острая инфекция;
• онкозаболевание;
• острая психопатия;
• декомпенсированная эпилепсия;
• вынашивание беременности;
• преклонный возраст.

Пока зависимый находится в наркологическом центре, нередко приходит осознание тяжести своей болезни. По просьбе родственников с ним проведет беседу психотерапевт в рамках услуги интервенции для побуждения к дальнейшему комплексному лечению и реабилитации. Повысится уровень мотивации, укрепится вера в свои силы, начнется перепрограммирование патологического мышления, вернется позитивный взгляд на будущее. Это позволит человеку встать на путь к новой, здоровой жизни без наркотиков, достойно преодолеть свою зависимость.